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많은 환자분들이 궁금해하시는 '열전기치료의 보험 적용 범위와 횟수'에 대해 이야기해 볼게요. 특히 열전기치료를 받으실 때 하루에 몇 번 받을 수 있는지 모르시는 분들이 많더라고요. 저도 처음에는 이런 내용들을 잘 몰랐는데, 일하면서 알게 된 정보들을 공유해보겠습니다.

열전기치료의 종류와 특징
먼저 열전기치료의 종류에 대해 알아볼게요. 크게 표층열치료, 심층열치료, 전기치료로 나눌 수 있어요.
표층열치료에는 핫팩, 콜드팩, 적외선치료가 있어요. 이름 그대로 몸 표면의 열을 조절해주는 치료죠. 환자분들이 가장 익숙해하시는 치료예요. "아, 그 따뜻한 찜질 하는 거요?"라고 많이들 물어보세요.
심층열치료는 초음파, 단파, 극초단파 치료가 있어요. 이 치료들은 몸 속 깊숙이 열을 전달해줘요. 처음 받으시는 분들은 "어? 뭔가 다르네요?"라고 하시곤 해요.
전기치료는 ICT, EST, TENS 같은 걸 말해요. 전기 자극으로 근육을 자극하거나 통증을 조절하는 치료예요. "앗! 찌릿찌릿해요!"라고 하시는 분들 많죠?
중요한것 하나 말씀드릴께요. 전기를 쎄게 할수록 치료효과도 좋다고 생각하고 쎄게 해주라고 해주시는 분들이 많은데요. 과유불급입니다. 적당한 강도와 적용시간이 가장 좋습니다. 치료사 선생님 말씀 듣는게 좋아요. 오히려 쎄게 해서 화상입거나, 부작용이 발생할 수 있습니다.
➡️ 실제로 열전기치료과 효과가 있는지 의심하시는 분들이 정말 많아요.
열전기치료 정해진 하루 치료 횟수
반면에 표층열치료와 전기치료는 보험상 하루 2번까지 가능해요. 하지만! 외래 환자는 무조건 하루에 한 번만 가능해요. 입원 환자만 하루 두 번 받을 수 있어요.
한 번은 이런 일이 있었어요. 한 환자분이 "아침에 다른 병원 갔다 왔는데, 여기서도 한 번만 더 해주세요."라고 하시더라고요. 정말 놀랐죠. 그렇게 하면 보험 적용이 안 되고, 심지어 보험사기가 될 수 있다고 설명드렸어요. 여러분도 절대 그런 생각 하지 마세요!
의사 선생님의 오더가 중요해요
치료 부위도 매우 중요해요. 의사 선생님이 오더로 적용 부위를 요청한 곳에만 치료할 수 있어요. 예를 들어, 의사 선생님이 어깨 치료를 지시했는데 환자분이 "아, 허리도 아픈데 거기도 해주세요."라고 하시는 경우가 있어요.
정말 마음이 아프지만, 그렇게 할 수 없어요. 왜냐고요? 만약 다른 부위에 치료를 해서 화상을 입거나 부작용이 생기면 누가 책임질까요? 의사 선생님의 진단과 처방 없이 치료하면 정말 위험할 수 있어요. 환자분들의 안전이 최우선이니까요.
진단명과 치료 횟수의 관계
치료 횟수는 진단명(상병코드)과 환자의 상태에 따라 달라져요. 입원을 통해서 치료를 진행할 경우 의사 선생님이 소견에 따라 하루 치료 횟수를 정하시는데, 보통 QD(하루 한 번)나 BID(하루 두 번)로 표시해요.
외래로 열전기치료를 받게 될 경우에는 그분의 상태와 진단명에 따라서 일주일에 받을 수 있는 횟수가 결정이 됩니다. 예를 들어, 급성 염좌 환자는 초기에 더 자주 치료받을 수 있고, 만성 질환자는 횟수가 줄어들 수 있어요. 한 번은 환자분이 "왜 저는 일주일에 3번만 받을 수 있나요?"라고 물어보셨는데, 그분의 상태와 진단명에 따른 의사선생님의 결정이라는거 잊지 마세요.
더 추가치료를 받고 싶으시면 의사선생님과 다시 한번 상담을 통해서 일주일에 받을 수 있는 치료 횟수를 조절할 수 있으실 겁니다.
보험 적용의 실제
대부분의 열전기치료는 건강보험이 적용돼요. 하지만 횟수 제한이 있어요. 입원 환자는 하루 최대 2회, 외래 환자는 하루 1회만 보험 적용이 돼요. 그리고 일주일에 받을 수 있는 횟수도 의사 선생님의 소견에 따라 달라져요. 보통 주 3~5회 정도예요.
여기서 정말 중요한 점! 여러 병원을 다니면서 하루에 여러 번 치료받으면 안 돼요. 그렇게 하면 병원 입장에서 봤을때 나중에 보험금이 전부 삭감될 수 있어요. 환자분에게도 부당청구로 인해서 좋을게 없을겁니다. 마지막으로 다시 한 번 강조할게요. 열전기치료는 효과적인 치료지만, 올바르게 사용해야 해요. 의사 선생님의 지시를 잘 따르고, 정해진 횟수와 부위에 맞게 치료받으세요.
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